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辅助生殖纳入医保,是医保政策推动生育友好型社会建设的重要举措。截至2023年底,北京、广西、甘肃、内蒙古等4省份将辅助生殖技术纳入医保报销。 今年3月,国家医保局局长章轲开展调研时表示,将继续指导有条件的地方进一步完善辅助生殖类医疗服务立项和医保支付管理,并加强部门协同,推动基本医疗保险、生育保险和相关经济社会政策配套衔接,共同促进人口长期均衡发展。 此后,多个省份医保部门积极跟进,截至2024年6月1日,上海、浙江、江西、山东、青海、新疆维吾尔自治区6个省份及新疆生产建设兵团也先后将辅助生殖纳入医保报销范围。辅助生殖纳入医保正在提速扩围。 为了规范行业治疗服务项目和价格,推动规范、高效开展相关医疗服务项目,2023年6月,国家医保局印发《辅助生殖类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,将各地原本五花八门的辅助生殖类项目分类整合为12项,如取卵术、胚胎培养、胚胎移植、人工授精等。截至目前,已指导24个省份对照立项指南整合辅助生殖类项目,其中23个省份将定价方式由市场调节价改为政府指导价。
实行政府指导价后,费用均有不同程度降低。内蒙古价格调整后平均降幅达20%。江西通过项目间比价、学科间比价及地域间比价等多种方式,科学制定项目价格,以在南昌的省直医院价格为例,“取卵术”从1500元下调至1000元,“胚胎移植”从1600元下调至1000元。 此外,各地结合实际情况,对指导价有不同的规定,例如,广西、青海、山东、新疆及兵团地区实行固定指导价;上海采取最高收费标准限价模式,鼓励医疗机构加强管理、控制成本。 辅助生殖技术,圆了很多有生育计划家庭的生育梦。但也有不少家庭因其价格昂贵望而却步。广西医科大学第一附属医院广西生殖医学研究中心副主任杨一华介绍,辅助生殖移植周期治疗费用为3万至4万元,半数以上女性需要再次甚至多次接受辅助生殖治疗。纳入医保报销后,负担会减轻很多。 广西于2023年11月1日起,将9项辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围,不设基金起付标准,职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险报销比例分别为70%、50%,计入参保人员年度基金最高支付限额。 根据广西人类辅助生殖技术管理中心数据显示,辅助生殖技术纳入医保报销政策实施半年多来,当地辅助生殖治疗量明显增加,全自治区辅助生殖机构门诊量99.37万人次,同比增长14.74%。 江西从今年6月份起将“取卵术”“人工授精”等9个项目纳入医保支付范围,参保人员根据住院规定按照乙类报销比例执行。根据当地不孕育龄妇女人数及实施意愿,预计在1个辅助生殖移植周期内,将减轻参保群众医药费用负担2.9亿元,有力促进人口长期均衡发展。(人民日报海外版 记者 熊 建)
与开鲁县事件一样,科左中旗的花生禁令,也是一起有关粮食安全、生态保护与现实利益的冲突矛盾。在政府部门发布的“花生禁令”中,禁止种植的理由是:花生、西瓜等经济作物易造成水土流失、风蚀沙化,不利于确保森林资源和生态环境安全。禁令的范围不仅包含我国历来对用途有严格管制的耕地,还包括林地——这是柴达木嘎查村民们用几十年时间花费劳力改造而成的。在改造过程中,村民们形成的对林地的理解和使用方式,被“花生禁令”几乎完全否认。这让村民们感到愤怒,也感觉不安。 俄方支持中国和东盟国家共同维护南海和平稳定。双方认为,南海问题应由直接当事国通过谈判协商解决,坚决反对域外势力插手介入南海问题。俄方支持中方和东盟国家全面有效落实《南海各方行为宣言》,欢迎早日达成“南海行为准则”。
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